治理与规管──试析如何走出医疗卫生改革困境

Abstract

本文认为,治理 (governace)与规管(Regulation)的研究是中国目前医疗卫生研究的薄弱环节,需要特别引起重视。为此我们从基本卫生与新医新药的双轨 制造成治理和规管入手,分析了投入不足、医疗保险低覆盖、药品和医疗机械价格不合理、公立医院的体制障碍和卫生行政部门监管不力等5个使医疗卫生陷入困境 的问题,提出放弃治理与规管不但导致所有的现行问题更加严重,而且也使修正的行为变得没有意义或具负面效应。最后,提出建立独立于行政机构的公立卫生服务 规管机构可能是推进中国医疗卫生公平,实现全民初级卫生保健的一种规范性选择。